После 45 лет у большинства женщин появляются первые симптомы климакса, которые затрагивают преимущественно менструальную функцию. Другие характерные изменения в организме, связанные с эндокринной системой, суставами, сердцем и сосудами, возникают немного позже. Но на фоне задержки менструации при сохраненной половой активности женщины начинают тревожиться по поводу наступления беременности. Она действительно возможна, и такие случаи регулярно встречаются в практике гинеколога. Определить точно, климакс или задержка у женщины, можно только после осмотра специалиста и проведения ряда диагностических процедур. 

Самодиагностика климакса

Во время менопаузы менструация может отсутствовать по несколько месяцев. Но отличия климакса от беременности все же существуют, и их необходимо знать каждой женщине для проведения качественной самодиагностики.

Во время беременности грудь начинает увеличиваться в размере, в ней появляются характерные распирающие ощущения. При климаксе боли в области молочных желез связаны чаще всего с мастопатией или наличием новообразований.

Для женщин климактерического периода не характерны такие симптомы как тошнота, рвота и резкое изменение вкусовых предпочтений. Менструации при беременности резко прекращаются и исчезают вплоть до самих родов. Мажущие кровянистые выделения возможны, но чаще всего они говорят о риске выкидыша. При климаксе менструации нерегулярные, прекращаются на несколько месяцев, но потом могут возвращаться снова.

Описанные выше симптомы не позволяют точно определить, климакс или задержка сейчас у женщины. Для определения причины отсутствия менструации необходимо провести осмотр и ряд лабораторных исследований.

Как точно определить климакс

Забеременеть при климаксе, даже если он продолжается уже несколько лет, возможно. Сокращение синтеза эстрогенов происходит постепенно. Оставшиеся фолликулы в яичниках могут приводить к появлению овуляции и успешному зачатию. Традиционно о наступившей менопаузе можно говорить в том случае, если менструации на фоне климакса отсутствовали в течение 12 месяцев подряд и более.

Точно диагностировать климакс или задержку при беременности может только врач-гинеколог по результатам обследования. Также специалист проводит гинекологический осмотр, изучает общее состояние здоровья пациентки.

Для подтверждения развитие климакса необходимо сдать кровь на определенные гормоны:

• ФСГ. Отвечает за созревание фолликулов и синтез эстрогенов. При климаксе резко возрастает, а при беременности, наоборот, снижается.
• Эстрадиол. Его уровень в менопаузу значительно снижается, а при беременности, наоборот, повышается, так как этот гормон кроме яичников дополнительно начинает синтезировать плацента.
• Прогестерон. Его называют гормоном беременности, так как он поддерживает развитие плода. В период климакса уровень прогестерона заметно снижается.
• Цитологическое исследование клеток шейки матки. В период климакса и менопаузы происходят характерные изменения слизистой матки. Их можно обнаружить при изучении клеток под многократным увеличением.

После проведения диагностики и изучения полученной информации врач-гинеколог сможет понять, беременна пациентка или у нее наступила менопауза. Дополнительно специалист назначает УЗИ органов малого таза. Метод позволяет с высокой точность определять беременность на раннем сроке развития плода и характерные для климакса изменения тканей.

Стоит ли обратиться к врачу?

При прекращении менструаций во время климакса стоит обращаться к гинекологу в любом случае, даже если нет никаких дополнительных жалоб и нарушений. Гормональные изменения в организме женщины в этот период требуют проведение регулярных лабораторных исследований, УЗИ. Обследование позволяет своевременно обнаруживать нарушения и предупреждать неблагоприятные последствия для здоровья. 

Случаи, когда срочно следует обратиться к врачу:

• сочетание отсутствия менструаций с другими симптомами, которые часто беспокоят беременных женщин: тошнота, рвота, набухание груди, резкое изменение вкусовых предпочтений;
• задержка менструации, после которой появляются маточные кровотечения или долго сохраняются мажущие кровянистые выделения;
• боли в области живота;
• снижение либидо и качества интимной жизни, сухость влагалища;
• болезненные ощущения в области молочных желез, появление любых уплотнений, опухолей в груди или патологических выделений из сосков.

Врач сможет достаточно быстро отличить задержку от климакса. Для этого ему достаточно осмотреть пациентку и изучить результаты проведенной диагностики.

Дата публикации: 20.10.2023